Como se puede recuperar el liquido sinovial

Anatomía: la articulación de la rodilla

14 de septiembre de 2017 Encuentra que las articulaciones son bisagras. El lubricante que permite que las bisagras (huesos y cartílagos) se muevan libremente sin pegarse es el líquido sinovial. Sin él puede producirse fricción, lo que provoca dolor e inflamación. ¿Tiene alguna ventaja el uso de líquido sinovial postoperatorio después de una operación de rodilla?
El ácido hilaurónico es uno de sus ingredientes clave, y proporciona al líquido su viscosidad y elasticidad necesarias. Nuestro líquido sinovial se va diluyendo a medida que envejecemos, lo que contribuye a la aparición de enfermedades dolorosas como la artrosis. Cuando esto se combina con el deterioro natural del cartílago que se produce con la edad, las articulaciones pueden hincharse, doler y volverse rígidas.
La sustitución del líquido sinovial, también conocida como viscosuplementación, es un método para restaurar la viscosidad del líquido sinovial. El ácido hilaurónico se inserta directamente en la articulación de la rodilla, complementando las reservas propias del organismo, que van disminuyendo, al tiempo que se permite que el revestimiento de la articulación empiece a desarrollarlo por sí mismo.
Dependiendo de la naturaleza de la artrosis y del tipo de inyección de ácido hilaurónico utilizada, el procedimiento suele repetirse una vez a la semana durante tres a cinco semanas. Se ha demostrado que ralentiza o incluso invierte la progresión de la artrosis.

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Probamos tres métodos para recuperar el líquido sinovial (SF) de las rodillas de los ratones de una manera que permitiera el análisis de los marcadores bioquímicos: un compuesto de alginato sódico de calcio (CSAC), perlas de poliacrilato (PAB), y la recuperación de papel Whatman (WPR).
Se utilizaron pequeñas cantidades de residuos de SF humano en las pruebas piloto de estos dos vehículos de recuperación. Se seleccionó el CSAC como método de elección para recuperar y cuantificar el SF de las rodillas de ratones C57BL/6 (n=12), seis de los cuales tenían fracturas articulares de la rodilla izquierda. Se utilizó el ensayo inmunoenzimático para analizar las concentraciones de proteína de la matriz oligomérica del cartílago (COMP) en el SF.
En comparación con los ratones sin fractura, la relación de concentración media [(COMP(rodilla izquierda))/(COMP(rodilla derecha)) fue mayor en los ratones con fractura articular (P=0,026). La relación media del COMP total (que da cuenta de la recuperación cuantitativa del SF) fue la más eficaz para distinguir entre rodillas fracturadas y no fracturadas (P=0,004).
Nuestros hallazgos son los primeros en mostrar que un modelo de ratón que responde a una lesión articular aguda tiene un recambio de tejido articular acelerado. Estos resultados indican claramente que la recuperación del SF en ratones es posible, y que el análisis de biomarcadores de las muestras de SF recogidas complementará los estudios histológicos convencionales en modelos de ratones con artritis.

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La sustitución del líquido articular (viscosuplementación) es una opción de tratamiento no quirúrgico para las personas con artritis dolorosa. Aunque la FDA lo ha aprobado para la artrosis de rodilla, los médicos lo han utilizado con éxito para tratar otras articulaciones como los tobillos y las caderas. Los niveles de dolor de los pacientes disminuyeron entre un 28 y un 54 por ciento, y su capacidad de trabajo aumentó entre un 9 y un 32 por ciento, según un estudio Cochrane de 2006 sobre la sustitución de líquidos articulares. A pesar de que algunos estudios han constatado que la sustitución de líquidos articulares tiene menos éxito, los médicos siguen creyendo que la investigación es ampliamente favorable. Lo más significativo es que investigaciones recientes indican que este tratamiento puede promover el desarrollo natural de fluidos esenciales, lo que puede ayudar a la conservación del cartílago.
El líquido sinovial, que actúa como lubricante y amortiguador, ayuda a que las articulaciones sanas se muevan con fluidez. En los pacientes con artritis se produce la descomposición del ácido hialurónico, una parte del líquido sinovial. La sustitución del líquido articular, también conocida como inyección de ácido hialurónico (AH), es un tratamiento que consiste en inyectar un pequeño volumen de este líquido (unos 2mL) en las articulaciones para aliviar el dolor y la inflamación articular. Es posible que haya que extraer, o aspirar, una pequeña cantidad de líquido articular de la región antes de la inyección de AH para dejar espacio al líquido hialurónico.

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El líquido sinovial, también conocido como sinovia, es un líquido viscoso y no newtoniano presente en las cavidades articulares sinoviales. La función principal del líquido sinovial es minimizar la fricción entre el cartílago articular de las articulaciones sinoviales durante el movimiento, y tiene una consistencia similar a la clara de huevo. 2] El líquido sinovial es una porción menor del componente líquido transcelular del líquido extracelular.
La membrana sinovial es la membrana interna de las articulaciones sinoviales que segrega líquido sinovial en la cavidad articular.
3] El líquido sinovial es un ultrafiltrado plasmático que incluye proteínas derivadas del plasma sanguíneo, así como proteínas producidas por las células de los tejidos articulares.
4] El líquido incluye hialuronano, segregado por células similares a los fibroblastos de la membrana sinovial, así como lubricina (proteoglicano 4; PRG4), segregada por los condrocitos de la superficie del cartílago articular, y líquido intersticial, que se filtra del plasma sanguíneo.
[5] Este líquido forma una fina capa (de unos 50 m) en la superficie del cartílago y se filtra en las microcavidades e irregularidades, llenando todo el espacio vacío.
6] La reserva de líquido sinovial la proporciona efectivamente el líquido del cartílago articular. El líquido sinovial retenido en el cartílago se exprime mecánicamente durante el movimiento para mantener una capa de líquido en la superficie del cartílago (la llamada lubricación exudativa).

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